Origine des filières
La France a joué un rôle pionnier dans le domaine des maladies rares : elle a été le premier pays en Europe à avoir élaboré et mis en œuvre un Plan National Maladies Rares (PNMR).
Le 1er PNMR a permis la mobilisation de l’ensemble des acteurs du domaine des maladies rares et l’identification des centres de référence et de compétence. Les médicaments orphelins disponibles ont été rendus accessibles aux patients. L’information à destination des personnes malades, des professionnels et du grand public s’est développée grâce, notamment, au portail Orphanet.
L’ambition du 2ème PNMR : renforcer la qualité de la prise en charge des personnes malades, la recherche sur les maladies rares et la coopération européenne et internationale. En janvier 2015, le ministère chargé de la santé s’est prononcé en faveur de la prolongation du 2ème PNMR jusqu’à fin 2016. Ces 2 années supplémentaires ont été mises à profit pour poursuivre les actions majeures en cours, dont le renouvellement de la labellisation des centres de compétence et de référence, la montée en charge des 23 filières de santé maladies rares (FSMR), nouveauté de ce 2ème PNMR.
Leurs objectifs sont de renforcer les liens entre tous les acteurs, de mutualiser les ressources et de développer les complémentarités.
La structuration des filières doit s’articuler autour de deux objectifs généraux qui sont la visibilité et le décloisement afin de contribuer à diminuer le délai d’errance diagnostique et améliorer le continuum entre les acteurs.
Agnès Buzyn, ministre des solidarités et de la santé et Frédérique Vidal, ministre de l’enseignement supérieur, de la recherche et de l’innovation, ont souhaité donner un souffle nouveau à l’action gouvernementale en lançant officiellement le 3ème PNMR. Ce plan porte une ambition : partager l’innovation, un diagnostic et un traitement pour chacun et se décline pour cela en 11 axes. Les missions de coordination des soins et de la recherche des filières de santé maladies rares sont renforcées, notamment, autour du recueil et du partage de données.
Dans le cadre de la mise en oeuvre du 3ème PNMR, en juillet 2019, les 23 FSMR ont été à nouveau labellisées par le Ministère des Solidarités et de la Santé pour la période 2019-2022.
Les filières : rôle de coordination
Les filières ont pour vocation d’animer et de coordonner les actions entre les acteurs impliqués dans la prise en charge de maladies rares :
Suite à la nouvelle labellisation des centres maladies rares le 29 décembre 2023 par le Ministère de l’enseignement supérieur et de la recherche et le Ministère de la santé et de la prévention, l’ensemble des 23 filières compte :
- 122 centres de référence coordonnateurs ;
- 394 centre de référence constitutifs ;
- 87 centres de ressources et de compétences,
- 1708 centres de compétence,
Soit 2311 centres de prises en charge dédiés et spécialisés pour la prise en charges des maladies rares.
Les missions des filières
- Améliorer la prise en charge des patients
- Coordonner et encourager la recherche
- Informer et former
- Participer aux réseaux européens
Les 23 filières en résumé
Chaque filière a été constituée autour d’un ensemble de maladies rares présentant des aspects communs.
AnDDI-Rares
Anomalies du Développement et Déficience Intellectuelle de causes Rares
Médecin coordonnateur : Pr Laurence Olivier-Faivre (Dijon)
Site internet
BRAIN-TEAM
Maladies rares du système nerveux central
Médecin coordonnateur : Pr Christophe Verny (Angers)
Site internet
CARDIOGEN
Maladies cardiaques héréditaires ou rares
Médecin coordonnateur : Pr Philippe Charron (Paris)
Site internet
DéfiScience
Maladies rares du développement cérébral et déficience intellectuelle
Médecin coordonnateur : Pr Vincent des Portes (Lyon)
Site internet
FAI²R
Maladies auto-immunes et auto-inflammatoires rares
Médecin coordonnateur : Pr Eric Hachulla (Lille)
Site internet
FAVA-Multi
Maladies vasculaires rares avec atteinte multisystémique
Médecin coordonnateur : Pr Guillaume Jondeau (Paris)
Site internet
FILFOIE
Maladies rares du foie de l’adulte et de l’enfant
Médecin coordonnateur : Pr Olivier Chazouillères (Paris)
Site internet
FILNEMUS
Maladies neuromusculaires
Médecin coordonnateur : Pr Shahram Attarian (Marseille)
Site internet
FILSLAN
Sclérose latérale amyotrophique et maladies du neurone moteur
Médecin coordonnateur : Pr Philippe Couratier (Limoges)
Site internet
FIMARAD
Maladies rares dermatologiques
Médecin coordonnateur : Pr Christine Bodemer (Paris)
Site internet
FIMATHO
Malformations abdomino-thoraciques
Médecin coordonnateur : Pr Frédéric Gottrand (Lille)
Site internet
FIRENDO
Maladies rares endocriniennes
Médecin coordonnateur : Pr Jérôme Bertherat (Paris)
Site internet
G2M
Maladies héréditaires du métabolisme
Médecin coordonnateur : Pr Pascale De Lonlay (Paris)
Site internet
MaRIH
Maladies rares immuno-hématologiques
Médecin coordonnateur : Pr Régis Peffault de Latour (Paris)
Site internet
MCGRE
Maladies constitutionnelles rares du globule rouge et de l’érythropoïèse
Médecin coordonnateur : Pr Frédéric Galactéros (Créteil)
Site internet
MHEMO
Maladies hémorragiques constitutionnelles
Médecin coordonnateur : Pr Claude Négrier (Lyon)
Site internet
Muco/CFTR
Mucoviscidose et affections liées à une anomalie de CFTR
Médecin coordonnateur : Pr Isabelle Durieu (Lyon)
Site internet
NeuroSphinx
Malformations pelviennes et médullaires rares – Troubles sphinctériens d’origine rare
Médecin coordonnateur : Pr Sabine Sarnaki (Paris)
Site internet
ORKiD
Maladies rénales rares
Médecin coordonnateur : Pr Denis Morin (Montpellier)
Site internet
OSCAR
Maladies rares de l’os, du calcium et du cartilage
Médecin coordonnateur : Pr Agnès Linglart (Le Kremlin-Bicêtre)
Site internet
RespiFIL
Maladies respiratoires rares
Médecin coordonnateur : Pr Marc Humbert (Le Kremlin-Bicêtre)
Site internet
SENSGENE
Maladies rares sensorielles
Médecin coordonateur : Pr Hélène Dollfus (Strasbourg)
Site internet
TeteCou
Maladies rares de la tête, du cou et des dents
Médecin coordonateur : Pr Nicolas Leboulanger (Paris)
Site internet